癌症患者怎么吃

作者拥有十年中美临床营养工作经验，深知癌症患者在康复过程中离不开健康的饮食，科学的营养支持，从癌症患者发病、术前、术后、放化疗前后到康复的过程中，告知读者需要的注意事项如“忌口”，不同治疗应该怎么吃，如何从饮食营养的角度解决治疗所带来的副作用，如何甄别坊间流言，以及针对不同癌种给出个性化的“营养疗法”。还有简单易行适合肿瘤患者的食谱。

一本不可多得的癌症患者“营养圣j”，也是一本癌症患者的“饮食疗法”指南，更是一本癌症患者的“营养工具书”。

孙凌霞，美国注册营养师，认证肠内肠外营养支持临床医务人员。美国塔夫茨大学临床营养学硕士。曾任美国约翰霍普金斯医院临床营养师，哈佛大学营养研究助理。现于国内工作，致力于推动临床营养诊疗。拥有十年中美临床营养工作经验，从成人到儿童，对复杂病例的营养诊疗和患者为中心的医疗有着深刻的理解和多年的实践。坚信临床营养是每一个患者的基础权益，只有保障营养，才能实现更好的治疗和康复。

愿给时光以生命，给生命以营养。

◆实用：手把手“保姆式”教你癌症患者该怎么吃，更有可直接照着做的菜谱

◆靠谱：著名癌症科普作家李治中（菠萝）、营养专家胡雯、知名公益人陈行甲诚意推荐

◆普适：健康的饮食建议也可以帮助普通人预防癌症和代谢疾病

◆癌症患者的营养工具书：

不同患者可根据自身所处疗程、遇到的问题以及特殊状况，直接对照目录“对号入座”，查阅相对应的饮食建议、问题解决方案和应对方法。

民以食为天，中国人特别关心吃。正所谓关心则乱，在中国关于癌症的各种谣言和误区中，和吃相关的也是特别多的。

老百姓对癌症两个字特别恐慌，所以总想靠吃点什么东西来防癌，同时也担心吃到致癌的食物。做自媒体的人非常清楚大家喜欢看这种文章，所以每天不厌其烦地炮制一篇篇营销文。网络上充斥了《吃了××会防癌》《吃了××会致癌》这样的标题。似乎一种食物，不是防癌，就会致癌。有没有科学依据不重要，关键是为了获得流量，骗取利益。

如果一个人生病了，身边更是会出现很多“好心人”，开始推荐五花八门的“抗癌饮食”：红薯、大蒜、洋葱，甚至还有癞蛤蟆、蜈蚣、童子尿等。

对这么多关于吃的说法，大家无所适从，到底应该相信哪一个 ？

毫无疑问，营养对癌症患者特别重要。

我一向认为，与晚期癌症抗争，身体整体状态，尤其免疫系统功能是关键。由于癌细胞能不断进化，所以任何疗法都很难杀死所有的晚期癌症细胞，总会出现一些残余。但如果免疫系统很强大，就有可能抑制住，甚至清除掉残余的癌细胞，达到特好的治疗效果，甚至实现临床治愈。

优质的营养保障，是免疫系统、神经肌肉系统维持功能的基础。保持患者的身体状态，对降低副作用，提高治疗效果都有好处。治疗过程中，如果患者体重能保持住，是一个很好的现象。

但现实情况却不容乐观，中国很多患者和家属缺乏营养知识，甚至听信各种谣言，导致患者体重直线下降，身体机能大幅降低。

前段我回四川老家，见到一位年轻的大学生癌症患者。小伙子本来很帅，体重 120 斤，但患癌后由于心理压力和治疗副作用，体重直线下降，短短几个月就降到了 70 斤，完全是皮包骨。免疫力也变得非常差，溃疡、感冒、腹泻，无时无刻不困扰着他，状态让人非常担心。

这样的情况并非少数。中国很多患者并不是死于癌症本身，而是死于营养不良。一提起癌症患者，很多人第一印象就是瘦弱，但这其实是可以干预的。

每天都有人问我，“菠萝，癌症患者应该怎么吃？到底哪些说法是科学的？”

我特别想帮助大家解答，但这方面我确实不专业，很怕会误导大家，所以一直没写。

很幸运，现在凌霞出手了。她的这本书，我强烈推荐每一位癌症患者和家属都好好读！

凌霞是我在美国就认识的好朋友，也是我特信赖的临床营养师之一。凌霞在美国留学，毕业后在美国顶尖医院做了多年的一线临床营养师，知识非常前沿，经验也很丰富。如果你相信科学，相信现代营养学，那听凌霞的准没错。

凌霞是我见过特有耐心、特关心患者的专家。每次我们讨论一件事，她的出发点都是怎么能更好地帮助患者。咨询她问题的人，不管熟悉不熟悉，她通常都会当作个案仔细分析，给出详细的建议。凌霞脾气很好，但我也见过她发飙：“患者营养太差了，居然瘦成了这样 ！气死我了 ！”

这本书，是她十多年经验的精华总结。从营养学基础知识，到怎么调整饮食来对付治疗的副作用，再到不同癌症类型特殊的饮食推荐，凌霞不仅告诉大家原理，更有很多实操的推荐。我相信这本书对大家会有很直接的帮助，让患者能更好地对抗疾病，活得更长、更好。

致敬生命。让我们相信科学，好好吃饭。

——李治中，笔名菠萝，著名科普作家，深圳市拾玉儿童公益基金会创始人，著有畅销书《癌症真相》《癌症新知》

第一部分：癌症患者的营养基础

营养不良会增加癌症患者的死亡率吗？2

癌症患者的饮食原则是什么？7

癌症患者需要忌口哪些食物？14

预防感染买菜做饭要注意什么？ 18

怎么知道有没有营养不良？ 21

怎么知道吃的营养够不够？24

放疗期间怎么吃？29

化疗期间怎么吃？33

移植期间怎么吃？36

术后大补如何防坑？41

手术期间怎么吃？44

补充营养也会危及生命吗？50

治疗结束以后怎么吃 ？54

第二部分：癌症治疗相关副作用与营养

食欲差怎么办？60

如何让每一口都吃好？65

没办法吃东西了怎么办？70

消化道没有功能了如何补充营养？76

恶心呕吐怎么办？80

便秘怎么办？84

腹泻怎么办？87

口腔黏膜炎怎么办？90

吞咽困难怎么办？94

烧心、心悸怎么办？100

治疗期间血糖高怎么办？103

怎么吃能帮助升高血象？108

第三部分：流言的是是非非

吃不下打营养针就够了吗？112

名贵补品值得买吗？115

发物问题从何而来？118

发物到底能不能吃？122

治疗期间要不要吃保健品？128

患癌了需要改吃素吗？135

素食患者就一定吃不好吗？140

喝甜饮料能帮助术后快速康复吗？145

红薯真的防癌吗？148

年夜饭还能好好吃吗？152

第四部分：特殊癌种的营养饮食建议

肺癌患者怎么吃？162

胃癌患者怎么吃？166

胰腺癌患者怎么吃？171

结直肠癌患者怎么吃？175

乳腺癌患者怎么吃？182

甲状腺癌患者怎么吃？188

消化系统癌症患者怎么补营养素？191

第五部分：饮食之外

为什么“躺着养病”不可取？198

为什么要做生前预嘱？201

为什么拒绝临终营养支持？205

第六部分：食谱参考

清流质和果蔬汁208

高营养密度的流质和糊状食物211

普食菜肴，一菜多料营养佳224

高营养密度小食235

附录

常见高蛋白质食物列表242

常见富含钙的食物列表243

常见富含铁的食物列表244

常见富含维生素 C 的食物列表 245

常见食物中钾含量列表246

常见食物中镁含量列表247

常见食物升糖指数（GI）列表248

中国居民膳食营养素推荐值（2013） 249

中国居民膳食营养素可耐受最高摄入量（2013） 251

参考文献253

致谢267

后记269