从怀孕到2岁：呵护生命初期1000天

《从怀孕到2岁 呵护生命初期1000天》以生命早期的健康管理为中心，以胎儿、婴儿期、幼儿期这三个阶段为时间轴，告诉妈妈在每个关键窗口期怎样通过合理膳食、科学保健来影响宝宝一生的健康，降低其成年后罹患肥胖、糖尿病等慢性病的发生危险。并对胎儿期母体的妊娠糖尿病、子痫前期、甲功失常、营养素缺乏等问题给出了合理的预测与干预。

马良坤

北京协和医院妇产科主任医师、副教授

2015-2016 年度中国十大妇产医生

七田真孕期教育科学家

1996 年至今就职于北京协和医院妇产科，期间赴美国担任访问学者。对围产期营养健康教育、产前筛查诊断、遗传咨询以及妇科内分泌疾病有着丰富的临床经验，发表学术文章四十余篇，参与编写、翻译专业书籍十余部，主编多部科普书籍。

健康与疾病发展的起源学说由 20 世纪 90 年代英国医学家大卫·巴克（David Barker）首先提出，即都哈（DOHaD）学说。主要内容是说人类成年期一些疾病的发生，如高血压、2 型糖尿病、心血管疾病和神经精神疾患等，与胎儿期的宫内环境和婴幼儿期的生活方式密切相关。都哈理论一经公布，便在国际医学界引起了巨大的震动和反响。

鉴于生命早期 1000 天对个人成长的影响深远，但大多数新手妈妈对宝宝早期养育这方面的知识储备不足，特编写本书。本书共分为胎儿期、婴儿期和幼儿期三部分，告诉妈妈在每个关键窗口期怎样通过合理膳食、科学护理来确保宝宝的健康，降低其成年后罹患肥胖、糖尿病等慢性病的发生危险。

关于生命早期的健康管理方法介绍如下：

“健康干预”：在胎儿期，对母体的妊娠糖尿病、妊娠高血压、子痫前期、甲状腺等疾病进行相应的预测与干预，降低胎儿出生后患慢性病的概率；在 6 个月内的婴儿期，对婴儿黄疸、髋骨发育、囟门闭合等进行健康监测，为婴儿健康发育奠定基础；在 7～24 月龄的婴幼儿期，对感冒、咳嗽、发热、腹泻等小儿常见疾病给予绿色治疗指导，在抗病的同时增强免疫力，使成长路上没有遗憾。

“营养支持”：第一阶段是胎儿期，母体的营养供给直接关系着胎儿的生长发育，此时，要密切关注母体营养的合理摄入以及胎儿的吸收情况；第二阶段是 6 月龄内婴儿，母乳作为其最主要的营养来源，应重视母体营养的继续跟进，合理膳食；第三阶段是 7～24 月龄婴幼儿，辅食的添加既是营养的补充又是味觉和咀嚼能力发展的基础，因此需科学有序地进行辅食添加，以促进孩子身心健康。

把握生命早期干预方法，不管是在妊娠期还是婴幼儿时期，满足孩子生长发育所需的营养供给，为孩子打下扎实的健康根基，是父母给孩子最好的养育！

胎儿期 270天呵护，奠定一生健康基础

一目了然的胎儿发育进程表

曾经遇到的坑 营养在“精”不在“多”

Part1孕前保健，优生优育要做好

科学管理体重，准备迎接健康宝宝

这样吃，养出优质基因——精壮卵肥

备孕女性疾病巧调养，扫清障碍接好孕

专题 嫌麻烦不想算，就看预产期日历

Part2胎儿健康监控，必要产检提早知道

孕 1~8 周 确认“中标”，做排除隐患的检查

孕 9~16 周 医院建档要趁早，定期检查是关键

孕 17~20 周 唐筛没过，需做羊水穿刺或无创 DNA

孕 21~24 周 B 超大排畸，筛查脑部、四肢、心脏等畸形

孕 25~28 周 妊娠糖尿病筛查，控制饮食、适度运动就能轻松过

孕 29~32 周 妊娠高血压综合征筛查，避免先兆子痫

孕 33~34 周 B 超评估胎儿体重，胎心监护看胎儿状况

孕 35~36 周 阴道拭子、B 超、心电图和内检，提早考虑顺与剖

孕 37~40 周 做临产检查，准备与宝宝见面

专题 刚出生的小宝贝需要做哪些检查

Part3科学养胎，吃对吃好巧运动

孕早期

胚胎发育恰逢孕吐，早期营养这样做

孕早期动一动，宝宝发育好、早孕反应少

妊娠期用药须知

孕中期

胎宝宝生长加速期，中期营养支持这样做

孕中期适当增加运动量，积蓄分娩孕力

体会神奇胎动的幸福

孕晚期

胎宝宝出生前的营养储存，晚期营养支持这样做

孕晚期动一动，增体力、促顺产

宝宝将到，3 种体位加速产程、减轻分娩之痛

专题 提前准备分娩所需用品

婴儿期 365 天积淀，稳固编译成长密码

一看就懂的婴儿健康生长发育

曾经遇到的坑 婴儿喂养关系一生健康，不容忽视

Part1重视母乳喂养，适时添加辅食

母乳可在婴儿肠道形成一生的微生物印记

《中国居民膳食指南（2016）》：坚持 6 个月内纯母乳喂养

开奶神器——宝宝的小嘴，吸一吸

前奶补充水分和蛋白质，后奶提供能量，都要吃

为了宝宝的口粮品质，妈妈营养要跟上

正确区分溢奶、吐奶和呛奶，宝宝少遭罪

喂奶 15 分钟管饱 3 小时，奶阵来帮忙

自然断奶，宝宝舒服，妈妈轻松

适时添加辅食，最晚不迟于 8 个月

1 岁前坚持原味辅食，构建宝宝一生好食商

专题 乙肝妈妈能不能哺乳自己的宝宝

Part2持续健康监控，妥善护理少生病

不同阶段宝宝需做的体检项目

疫苗接种，按时按需，呵护宝宝健康

孩子生病，90% 都是家长跑偏的爱

新生儿常见问题的护理及措施

婴儿常见问题的护理及措施

宝宝常见病护理及处理

专题 宝宝高热惊厥，掌握这些有备无患

Part3顺应发育规律，见证茁壮成长

乳牙萌出，按时护理，恒牙才会更结实

大动作发展——随着神经肌肉的成熟水到渠成

精细动作发展——鼓励尝试、赞赏每一分进步

语言发展——重视语言敏感期、在模仿中练习发声

借助游戏，建立更好的亲子联结

专题 掌握“EASY”和“4S”，规律作息，轻松带娃

幼儿期365 天浇筑，塑造生命成长之根

一看就懂的幼儿健康成长发育

曾经遇到的坑 尊重宝宝的进食习惯，别过度喂养

Part1 强化营养，孩子长得高，更健康

满足每日营养需求，助力宝宝健康成长

幼儿补钙、补锌、补铁知识面面观

补钙食谱，餐桌上的“钙”世英雄

补锌食谱，全“锌”全意为健康加分

补铁食谱，不要错过“铁”的约定

专题 晒太阳 + 多运动，既补钙又让骨骼更强健

Part2 能力发展，顺势引导效果好

大动作和精细动作训练——逐步解锁新技能

根据不同敏感期，给予相应的环境支持

重视感知觉能力，促进早期智力发育

不断发展的注意力、记忆力、想象力和思维力

借助游戏，实现元化启智

专题 妈妈的“不”——宝宝能力发展的拦路虎

Part3 优化养育，妈不累，娃不烦

辨识幼儿行为发育问题，正确干预

抓准孩子性格特点，“熊孩子”秒变“乖乖宝”

建立安全型依赖关系，淡化分离焦虑

定下规则，并和善而坚定地执行

教孩子做自己情绪的主人，是父母最直接的爱

独立、自主、自信，让孩子逐步成为社会人

走进大自然，体验 + 学习

亲子共读，搭建亲密与爱的桥梁

专题 幼儿意外和紧急状况处理

附录 关注孩子的成长，既要评估生长水平，又要评估生长速度