Ilizarov外固定—器械、方法和理念

国内一直缺少一本关于Ilizarov技术细节和实操的书。千百个零部件，每个是怎么来的？该怎么用？从洞孔环到克氏针到铰链，在俄罗斯、欧美、中国发生了哪些变化？为什么？本书毫无保留地呈现给读者：伊氏传奇：Ilizarov生平最详细的一个中文版本。基本原理、基本部件： 以俄罗斯库尔干的零部件为标准；加国内演变，相得益彰。装环穿针、牵压矫拆：俄罗斯库尔干的地道方法+中国元素。纵向搬移 作者在上千病例的基础上总结而成，以中国经验为主。微切复固：Ilizarov技术在骨折领域的卓越疗效一直被低估，本章和盘托出。足踝矫形：我们自己发明的构型和方法；精妙之处，请君明鉴。横搬之谜：目前快速传播的、大家广泛感兴趣的胫骨横向搬移和相关技术。理念心法：没有理念的加持，技术不会飞升。

前言一
修证者，修习与证悟也。
伊架实为外固定皇冠上的明珠，历经风沙而光华四射。近甲子内骨科六技：显微、创伤、关节、脊柱、运动、伊架。其中，显微和伊架之病患尤以穷苦居多。显微者，再植补缺、飞花摘叶、乾坤挪移也。伊架者，接骨搬移、矫形延长、再生逆天也。此两者左臂右膀，可治烂手弯腿。
外固定，辗转流传。国内以孟、李为先行，然以秦、夏二人推动最大，数十年摸索转化，奔走呼号，始有今日星火燎原之格局。戛戛乎其难也哉！
学伊架者众，究其理者少。学架三月，不说精髓，皮毛尚难得；用架三年，方知针环杆链，牵压搬延，蕴妙无穷也。伊技庞杂，上手不易。有感于此，穷经皓首，拙见行履，乃成此书。不求全大，但求发其心要。吾之学架，起步于徐，以李之半环入，后求教于张、彭、夏、林、郑、秦等，磋磨雕琢，始得伊氏心要。
“ 穷诸玄辩，若一毫置于太虚；竭世枢机，似一滴投于巨壑。”如是如是。然一技在身，毕竟造福。书中观点，因时而异。且置对错，读者有所得，便是欣慰。
实修实证，方契如如。
朱跃良

前言二
自Ilizarov 技术问世以来，数十年历久弥新，一直散发着无穷的魅力。它具有使用简便、适应证广、疗效确切等优点，极大地开阔了我们的思路和应用范围，在许多疑难骨病和组织缺损修复中具有不可替代的作用。
我于2001 年在秦泗河老师的推荐下进入北京骨外固定技术研究所学习。早期没有系统的教科书，也没有固定的操作模式，所以经常去工厂自己动手加工，还在医院设立了一个简易的操作间，反复拆装组合，探寻最合适的外固定构型，正所谓勤能补拙。
光阴荏苒，从当年无知无畏到今天走向成熟，虽然没有辉煌的建树，但就像Ilizarov 技术一样，缓慢、持久、渐变、行稳致远。每每翻阅伊利扎洛夫教授等前辈名家的著作，总会被先驱者的开创精神所折服。“虽不能至，然心向往之。”于是也萌发了属文立言的愿望，特此将自己应用外固定数十年的临床经验归纳总结，整理成章，希望对刚刚接触和正在应用的同道们有所启迪。
外固定的临床应用，使用者都有自己的理解和习惯，书中一些新见解的提出和诠释，如有不当之处，请同道们提出批评和指正，以期共同进步。同时非常感谢朱跃良教授给予这次编撰的机会，使笔者在整理书稿的过程中认识到自己的不足，改进自己的思路，更加感受到Ilizarov技术的魅力。
今天，Ilizarov 技术已经浇灌出一棵肢体重建大树，临床应用中既有共性也有个性，极其微创的操作，腐朽化神奇的疗效，蕴含着许多现代科学无法诠释的能量。在这个神奇的领域，还有许多未解之谜，我们依然是“探秘者”！
郑学建