临床血液学图谱 （原书第6版）

本书引进自 ELSEVIER 出版社，是一部全面的形态学图谱，为全新第 6 版，在第 5 版的基础上优化和增加了新内容，同时还按照全新的 WHO 诊断标准修订了部分分类及知识点。全书共五篇24 章，内容涉及外周血涂片的制片及染色、血细胞发育的特征、各系血细胞不同阶段的形态学特征等，同时结合电镜与光镜图片的对比及示意图，便于初学者理解和记忆，包括红细胞的异常形态和特殊结构用于疾病的诊断，白细胞的异常形态、白细胞过度增殖及异常与血液疾病的关系，特殊细胞的呈现，集落刺激因子使用后的形态学变化，新生儿血液的形态学特征和体液细胞形态学概略等。本书涵盖了血液细胞形态学及体液细胞形态学，可作为形态学入门及广大形态学爱好者的实用参考书。

原著者：Jacqueline H. Carr，美国印第安纳州印第安纳波利斯Clarian Health病理学和临床实验室主任。主译：主译：顾大勇，深圳大学第一附属医院检验科负责人，深圳市科技领军人才。中华预防医学会卫生检验专业委员会空气微生物学组委员会委员，《中华检验医学杂志》编辑委员会青年委员等。李延武，深圳市第二人民医院检验科副主任，广东省医疗行业协会医学检验管理分会委员。杜新，主任医师，博士研究生导师。深圳市第二人民医院血液内科主任及大内科主任，深圳市血液病研究所所长。

体液细胞形态在各种肿瘤诊断中意义非凡，它有助于疾病的早发现、早诊断、早治疗，改善疾病预后，节约医疗费用。

1590 年，荷兰的 Jannsen 父子发明了光学显微镜，这使得观察细胞结构及血液细胞构成变为可能。1665 年，Hook 用自制显微镜发现并命名了细胞，即“cell”。此后，随着染液的发现和使用，细胞形态学逐步有了雏形。随着科学技术的不断发展，细胞形态学逐步成长为众多学科的一个分支，不仅有了细胞形态学，还有了病理组织学、免疫组织化学、细胞免疫化学、分子细胞遗传学和细胞生物学等相关学科。现如今，尽管各式高精密仪器设备在临床的应用范围越来越广，但其依然不能完全替代人工审核，其中，细胞形态学检测仍是人工智能不能完全替代的方面。细胞的多形性、多态性及环境等影响因素的多变性，导致了细胞形态千差万别。在临床诊断过程中，细胞形态学始终站在最前线，是临床医生的“眼睛”，也是疾病综合诊断的前哨。细胞形态学检测的及时、快速与经济性，能够有力地支撑和辅助疾病的诊断。
目前，人们越来越重视细胞形态学的发展，国内每年都会举办不同规模和级别的细胞形态学大赛，究其原因，就是人们意识到细胞形态学的普及非常重要，而基层医院这一环节非常薄弱，由于对细胞形态学的认识不足，容易导致漏诊、误诊等问题。因此，大力推广细胞形态学技术、提高检验医生的素质，成为医疗质量提升的重要保障。
我们从众多图谱中精挑细选了这部 Clinical Hematology Atlas, 6e，深入浅出地描述了血细胞发生及发展的规律、疾病与血细胞形态变化的关系。让人惊喜的是，本书的血细胞基础知识部分，光镜图片都配有电镜图片及示意图，这对初学者而言帮助极大，更容易理解光镜下血细胞形态和结构变化的本质改变、超微结构中细胞器对应的血细胞形态特征等。此外，本书不但介绍了血液细胞形态学，还描述了体液细胞形态学，而目前国内的大多数形态学图谱类著作中这两者基本都是分开的。作为形态学从业者，既要了解血细胞形态学，也要了解体液细胞形态学，这也是我们选择翻译本书的初衷。希望本书能够方便大家学习和使用，成为临床检验医生的案头参考书。
本书的翻译团队非常专业和敬业，尽管有新冠肺炎疫情的干扰，但译者们竭尽全力，进行了多次修改和校对，终得以与读者见面，非常值得期待。
深圳市第二人民医院 徐勇

目?? 录
第一篇 总论
第 1 章 外周血涂片检查介绍
一、血涂片制备
二、外周血涂片检查
三、总结
第二篇 造血
第 2 章 血细胞的生成
第 3 章 红细胞的发育与成熟
一、原红细胞
二、早幼红细胞
三、中幼红细胞
四、晚幼红细胞
五、多色素性红细胞 / 网织红细胞
六、红细胞
第 4 章 巨核细胞的发育与成熟
一、原巨核细胞
二、幼巨核细胞
三、巨核细胞
四、血小板
第 5 章 中性粒细胞的发育与成熟
一、原粒细胞
二、早幼粒细胞
三、中性中幼粒细胞
四、中性晚幼粒细胞
五、中性杆状核粒细胞
六、中性分叶核粒细胞
第 6 章 嗜酸性粒细胞的发育与成熟
一、嗜酸性中幼粒细胞
二、嗜酸性晚幼粒细胞
三、嗜酸性杆状核粒细胞
四、嗜酸性粒细胞
第 7 章 嗜碱性粒细胞的发育与成熟
嗜碱性粒细胞
第 8 章 单核细胞的发育与成熟
一、原单核细胞
二、幼单核细胞
三、单核细胞
四、巨噬细胞
第 9 章 淋巴细胞的发育与成熟
一、淋巴母细胞
二、幼淋巴细胞
三、淋巴细胞
四、浆细胞
第三篇 红细胞
第 10 章 红细胞大小与颜色的变化
一、大小的变化
二、红细胞大小不均
三、红细胞颜色的变化
第 11 章 红细胞形态和分布的变化
一、异形红细胞
二、分布
第 12 章 红细胞的内含物
一、豪 - 乔小体
二、嗜碱性点彩
三、帕彭海姆小体 / 铁质颗粒
四、卡伯特环
五、活体染色的包涵物 / 新亚甲蓝染色
第 13 章 疾病对红细胞的影响
一、小细胞低色素性贫血
二、正色素性大红细胞
三、正细胞正色素性贫血
第四篇 白细胞
第 14 章 白细胞细胞核与细胞质的变化
一、中性粒细胞核分叶不良
二、中性粒细胞核分叶过多
三、中性粒细胞空泡现象
四、杜勒小体
五、蓝绿色包涵体
六、中毒颗粒
七、中性粒细胞颗粒减少或缺失
八、反应性淋巴细胞
第 15 章 急性髓系白血病
一、急性髓系白血病微分化型
二、急性髓系白血病伴不成熟型
三、急性髓系白血病伴成熟型
四、急性早幼粒细胞白血病伴 PML-RARA, FAB M3 型
五、急性早幼粒细胞白血病伴 PML-RARA：微颗粒型（少颗粒型），FAB M3
六、急性粒单核细胞白血病
七、急性髓系白血病伴 inv（16）（p13.1; q22）或 t（16; 16）（p13.1; q22）； CBFB-MYH11
八、急性单核细胞白血病
九、纯红系细胞白血病
十、急性巨核细胞白血病
十一、急性嗜碱性粒细胞白血病
第 16 章 前体淋巴细胞肿瘤
一、急性淋巴细胞白血病，小原始细胞
二、急性淋巴细胞白血病，大原始细胞
第 17 章 骨髓增殖性肿瘤
一、慢性髓细胞性白血病，BCR-ABL1+
二、白细胞碱性磷酸酶染色
三、真性红细胞增多症
四、原发性血小板增多症
五、原发性骨髓纤维化
第 18 章 骨髓增生异常综合征
一、红系病态造血
二、粒系病态造血
三、巨核系病态造血
第 19 章 淋巴细胞增殖性疾病
一、慢性淋巴细胞白血病
二、幼淋巴细胞白血病
三、毛细胞白血病
四、浆细胞骨髓瘤
五、伯基特白血病 / 淋巴瘤
六、淋巴瘤
第 20 章 造血细胞因子使用后的形态学改变
第五篇 其他
第 21 章 微生物
一、疟原虫
二、巴贝虫
三、罗阿丝虫
四、锥虫
五、真菌
六、细菌
第 22 章 其他细胞
一、系统性疾病的血液学表现
二、Chédiak-Higashi 综合征
三、骨髓中可见的其他细胞
四、外周血涂片杂质
第 23 章 新生儿正常外周血细胞形态
第 24 章 体液
一、脑脊液常见细胞
二、脑脊液偶见细胞
三、中枢神经系统出血后脑脊液中的细胞变化
四、脑脊液中微生物
五、浆膜腔（胸腔、心包腔和腹腔）积液细胞
六、间皮细胞
七、多核间皮细胞
八、浆膜腔积液恶性细胞
九、滑膜腔积液中的结晶
十、体液中的其他物质
附录 A 词汇表
附录 B 血液学常用缩略语