重症医学临床思维

书籍作者：刘大为	ISBN：9787117340670
书籍语言：简体中文	连载状态：全集
电子书格式：pdf,txt,epub,mobi,azw3	下载次数：4505
创建日期：2024-04-08	发布日期：2024-04-08
运行环境：PC/Windows/Linux/Mac/IOS/iPhone/iPad/Kindle/Android/安卓/平板
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内容简介

【1】本书目录框架合理，内容全面且贴近临床，图文并茂，实用性强。【2】本书主要讲述重症临床思维的特点，并以临床信息为导向，阐述如何运用重症思维进行诊断、治疗。【3】全书分为9篇，分别介绍了重症医学临床思维特点，重症医学监测与治疗的基本原则和相关理论基础，连续和动态监测、治疗的应用，重要技术操作、干预方式的临床应用及目标，各种重症医学科临床常见情况的治疗方式和再损伤，重症医学中的血流管理，重要器官之间的相互影响及管理策略，重症治疗策略的形成与内涵，团队协作。

作者简介

北京协和医院重症医学科教授、主任医师、中国医学科学院北京协和医学院重症医学系主任。享受国务院政府特殊津贴。是中华医学会重症医学分会第一届、第二届主任委员。曾获得国家科技进步二等奖，三次获得北京市科技进步二等奖，中华医学科技二、三等奖等多项科研奖项。

编辑推荐

【1】重症医学相关医务工作者必备案头书。

【2】以重症医学临床思维为主线，通过理论的表述，系统讲解重症医学思维体系中常用的思维方式。以重症临床最为常见的场景，再现思维方式在临床实践中的关键作用位点，以及不同思维方式导致的不同临床行为。书中的临床实践的举例，关注重症临床治疗的前沿位点。

【3】全书内容条理清晰、贴近临床、图文并茂、实用性强。为重症医学专业人员，以及所有从事与重症临床治疗相关工作的医务人员提供重要参考。

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前言

这本《重症医学临床思维》是《实用重症医学》的姊妹篇。一本讲的是重症医学的思维体系，包括了临床、科研和教学中主要的思维方式；另一本讲的是重症医学的知识体系，把医学知识归纳为重症医学的知识点。

对于医务人员来讲，尤其是从事重症临床治疗的医务人员，临床思维从来就不是虚无缥缈的，而是实实在在地关系到每一个临床行为，决定着临床疗效。习惯上，衡量一个人的工作能力或办事水平，都会以他知识的广博度来评估。实际上，思维和知识都只是发生和存储在人脑里，看不见，也摸不着。思维管理着知识的获取、储存和应用。思维会告诉机体，应该将哪些感觉化为知识进行收藏；应该如何将泛泛的知识化为相互关联的知识点；应该如何在机体需要作出反应时按照已经储存的知识点管理自己的行为。

思维是需要学习的。理论上，思维是生命的一种表现形式，只要有生命存在，就一定有思维。但是，在发展的不同阶段，需要不一样的思维方式。如果坚持童年的思维方式，婴幼儿不会进入心智成熟的成年；医学生可能有丰富的知识储备，仍然需要越过宽大的鸿沟才能进入临床。医学知识，灿若繁星，广袤无际；医学专业学科将适合自身发展特点的思维方式组合在一起，形成思维体系，进而在身边的知识星空中建立了自己的知识体系。学科由思维体系和知识体系组成，其本质上，还是那些头脑中承载着这样的思维和知识的人。

重症医学作为临床医学专业学科，已经形成了自己的思维体系和知识体系。由于重症发生发展的特点，临床治疗也有着近乎苛刻的要求。在短时间内从自己的知识储备中找出最必需的知识点；在脆弱的生命指标之间、剧烈的干预方法之间，发现千丝万缕中那根最重要的连线，是对重症医学专业人员的基本要求。

本书以重症医学临床思维为主线，通过理论的表述，系统讲解重症医学思维体系中常用的思维方式。同时，以重症临床最为常见的场景，再现思维方式在临床实践中的关键作用位点，以及不同思维方式导致的不同临床行为。临床实践的举例中，尽量避免采用那些孤僻、偏冷和模糊不清的知识，但不失重症临床治疗的前沿位点。细心的读者可能会发现，虽然具有同样的知识储备，但由于采用思维方式的不同，导致了不同的临床行为，出现了不一样的治疗结果。

本书的作者包括了重症医学的著名教授，更包括了一批重症医学的中青年专家。这些作者常年工作在临床第一线，不但有着非常丰富的知识积累，而且多已形成了自己熟悉的思维方式。书中的病例和大多数的知识点，多是为了展现、讲解临床思维的孕育过程和对知识及临床行为的管理。由于临床环境条件不同，个人认识水平不同，尤其是关于具体的指标、剂量和操作方法，只希望被作为对临床思维的考量，不建议直接照搬使用。

希望本书对重症医学专业人员，以及所有从事与重症临床治疗相关工作的医务人员都能够有所帮助。由于作者的水平有限，书中一定存在不少的不足或谬误，恳请读者朋友热心指正，不胜感激。

刘大为

2022 年9 月于北京

短评

重症医学临床思维引言：重症医学是医学领域中关键而复杂的分支之一，专注于治疗危重病人并维持他们的生命功能。在这个特殊的领域中，临床思维的重要性不言而喻。重症医学临床思维是一种综合性的思考方式，它要求医生具备全面的医学知识、敏锐的观察力、临床经验和决策能力。本文将探讨重症医学临床思维的重要性，以及它对危重病人管理的影响。第一部分：全面的医学知识重症医学临床思维的基础是全面的医学知识。重症病人的病情通常非常复杂，涉及多个器官系统的功能障碍。临床医生需要了解不同疾病的病理生理学特点，以及各种治疗方法的优劣。只有通过扎实的医学知识，医生才能对病情有全面的了解，做出准确的诊断和治疗计划。第二部分：敏锐的观察力重症医学临床思维要求医生具备敏锐的观察力。危重病人的生命体征可能发生急剧变化，这需要医生密切观察患者的病情变化。医生应该注意到细微的变化，例如心率、呼吸频率、血压以及意识状态的改变。通过及时观察和分析这些变化，医生可以及早发现并应对潜在的并发症，以提高患者的生存率。第三部分：临床经验临床经验是重症医学临床思维的重要组成部分。在处理危重病人时，医生面临着时间紧迫、情况复杂的挑战。通过多年的临床实践，医生可以积累宝贵的经验，对不同疾病的治疗方法和应对策略有更深入的了解。经验丰富的医生可以更快速地做出决策，并采取适当的措施来拯救患者的生命。第四部分：决策能力重症医学临床思维强调医生的决策能力。面对复杂的疾病情况，医生需要在有限的时间内做出准确的决策。这可能涉及到选择合适的治疗方案、优化治疗策略、调整药物剂量等。医生需要权衡各种因素，包括病情严重程度、患者的整体情况、治疗效果和潜在的风险。通过良好的临床思维，医生可以做出明智的决策，最大限度地提高患者的康复机会。结论：重症医学临床思维是一种综合性的思考方式，它在危重病人管理中起着至关重要的作用。通过全面的医学知识、敏锐的观察力、临床经验和决策能力，医生能够更好地诊断和治疗重症患者。在不断发展和进步的医学领域中，重症医学临床思维的培养和发展对于提高危重病人的生存率和康复率至关重要。因此，医学教育和培训应注重培养医生的临床思维，以便他们能够胜任这个挑战性的领域，为危重病人提供最佳的医疗护理。

2023-07-17 07:11:04