重塑脑健康：告别精神疾病的革命指南

虽然精神病的发病率在飙升，但在过去的40年中，“标准治疗模式”基本没有变化，治疗成功率也几乎没有提高。同时，关于精神病的刻板印象和污名化使得许多患者无法获得靠谱的治疗。

本书是抑郁症、焦虑症、成瘾、注意缺陷多动障碍、双向情感障碍、创伤后应激障碍等患者的福音。数十年来，这是一本真正意义上的用循证医学理念来革新上述病症的诊断和治疗的佳作。在书中，丹尼尔??亚蒙博士批判了过时的心理治疗范式，阐述了患者为什么不能再依靠陈旧的精神病治疗范式：虽然精神药物和心理咨询有时候会发挥作用，但是还有更多先进的医疗技术可以应用。亚蒙博士帮助读者建立脑健康的新范式，避免步入损害心理健康的各种误区。

丹尼尔·亚蒙，世界知名脑成像专家，被誉为“美国大脑健康之父”。他通过了精神病学双职业认证，创建了世界闻名的亚蒙诊所，拥有全球超大的与行为相关的功能性脑扫描数据库，并使千万人从中受益。亚蒙博士还曾设计、制作、主持过许多广受大众欢迎的脑科学节目，出版畅销书多部，常年居于亚马逊畅销书榜首，10次荣登《纽约时报》畅销书排行榜，《华盛顿邮报》称他为“全美颇受欢迎的精神科医生”。

??世界知名脑成像专家、美国大脑健康之父、《纽约时报》畅销书作者丹尼尔??亚蒙博士重磅力作。

??许多原因造成了现代社会中越来越多的精神疾病，每个人都是潜在的精神病患者，我们如何预防？所有古怪的行为背后，都是正在“受苦”的大脑。本书是抑郁症、焦虑症、成瘾、注意缺陷多动障碍（多动症）、双相情感障碍、创伤后应激障碍等患者的福音，让每个人都可以改善自己的精神疾患。保持大脑健康、心智就会相随！

??阅读《重塑脑健康》将有助于你发现：

??为什么给某人贴上“精神病”的标签不仅不准确，而且有害。

??为什么标准的治疗可能对你或你爱的人没有帮助——仅仅根据症状对你进行诊断和治疗往往会忽略这些症状的真正原因，导致糟糕的结果。

??你自己至少可以做100件简单易行的事情来治愈你的大脑，防止或扭转那些让你感到悲伤、疯狂或糟糕的问题，从而改善情绪、注意力、精力乃至幸福感。

??如何识别你的“大脑类型”，你能做些什么来优化你的特定类型。

??消除精神疾病的实用策略：4个环和“BRIGHTMINDS”方法，从医学出发，快速给大脑“赋能”，让你告别抑郁症、焦虑症、成瘾……重归有序、愉悦的生活。

中午时分，好莱坞大道与藤街的交通有点小堵。我开车去那儿附近进行“播客”录制，互动嘉宾是脱口秀与社交明星杰伊·谢蒂。这时我看到一个40多岁的男人，大约身高一米八，脏脏的金发，衣衫褴褛，一脸血迹，一边自言自语，一边对着天空夸张地打着手势。街上的行人避之不及，没有人理会他的存在。毕竟，这里是明星云集的好莱坞。我诊所里的多数同事，大概都会诊断出他患有精神分裂症或病情不稳的双相情感障碍（又称躁郁症），并且想知道为什么他不服用药物来消除幻听或幻视。当我第一眼看到他时，猜测着他上次在哪儿伤及了脑部，他是否曾暴露于霉菌或有毒环境，是否患有严重的肠道疾病，是否患有诸如莱姆病或弓形虫病等侵蚀大脑的传染病。

我们正处于一个精神医学大变革的浪潮中。本书抛弃了那种过时的、带有污名化的范式。这种范式用着让人汗颜的、贬低患者的标签，阻碍患者获得所需的帮助。而我们用具备现代脑科学和珍视人的尊严的治疗项目取而代之，带给患者最新的进展和希望。没有人会因为患上癌症、糖尿病或心脏病而感到羞耻，即使他们的生活方式是主要的病因。同样，任何人都不应因为患上了抑郁症、惊恐症、双相情感障碍、成瘾、精神分裂症或其他心理疾病而感到羞耻。

在过去的30年中，我和我的同事建立了世界上最大的与行为相关的脑部扫描数据库。患者来自主作主个国家，年龄介于9个月至105岁。数据库包含了16万多个脑扫描结果。SPECT测量的是大脑的血流和活动模式。我们同时还有1万多份QEEG（定量脑电图）测量结果，QEEG测量的是脑电活动。这些大脑成像结果完全改观了我们诊疗患者的方式。另外，脑成像结果也可以帮助到健康的你，虽然你之前可能没有关注到它。像你的心脏和所有其他器官一样，大脑就是一个器官，心理健康就是保持大脑功能的正常与健康。

我们清楚地知道，作为精神科医生不是在处理心理健康问题，而是在处理大脑健康的问题。这个思路改变了我们诊疗患者的方方面面。在此强调一下：我们不是在处理心理健康问题，而是在处理大脑健康问题，这将改变一切。

我开始厌弃“心理疾病”和“精神疾病”这两类名词，你也应该如此。因为这些名词误导我们只去关注患者的心智和精神，而脑成像结果让我们必须关注大脑。“心理疾病”和“精神疾病”这类名词强化了对疯癫的、受困扰的、心智不平衡或不稳定的人的污名化，尽管这些形容词仅适用于少数脑健康／心理健康有问题的人。

被诊断出患有“心理疾病”或“精神疾病”的人，通常饱受他人的污名化，只能独自在心理问题中挣扎，使得他们不太可能去寻求帮助，因为他们担心自己会受到别人的轻视。我们来看看1972年美国副总统候选人托马斯·伊格尔顿的经历。这位崭露头角的参议员来自密苏里州，是位虔诚的天主教徒和越南战争的激烈反对者，曾是该州最年轻的司法部部长。他被推举为总统候选人乔治·麦戈文的竞选伙伴，他们是完美的搭档。但是，当人们发现他正在接受抑郁症治疗时，他被迫退出与麦戈文的竞选组合，这时离他被提名仅主天。这种让人倍感黑暗的政治事件非常多，心理健康问题一直被政治界视为致命的问题。

然而，根据传记作者约书亚·沃尔夫·申克的说法，亚伯拉罕·林肯“一生都在与抑郁症作斗争”，如果他今天还活着，他的疾病将被视为“性格问题”——即能否承担作为总统的政治责任。他的病确实“影响”到了性格：成就了林肯拯救国家的使命。申克认为，由于抑郁症，林肯知道如何忍受自己的不良情绪并在困境中振作起来。值得注意的是，林肯在10岁时被一匹马踢到，当时头部严重受伤而失去了知觉。你会发现，头部受伤其实非常普遍，是情绪和行为问题经常被忽略的病因。

通过将这些问题归类为心理问题或精神疾病而非大脑问题，患者心中会充满耻辱感而不得不闷在心里。考虑一下那些由于尴尬或羞愧而不愿去寻求帮助的名人，他们往往因为过量用药而自杀或致死，从欧内斯特·海明威、朱迪·加兰、朱莉娅·西乌到罗宾·威廉姆斯、明迪·麦克莱迪、菲利普·西摩·霍夫曼、安东尼·布尔登和凯特·斯佩德，等等。从表面看来他们似乎拥有一切名利，然而内心却饱受煎熬。

如果我们不消除（或至少降低）这些大脑健康问题的污名化，那么越来越多的人将无法获得救治，从而遭受不必要的痛苦甚至死亡……

导 言 为什么我们应该摒弃精神病这个词 001

第—部分 恢复心理健康，脑健康决定一切

第一章 从恶魔附体到 15分钟医学检查：精神病的诊断和治疗简史 021

第二章 使看不见的疾病可见：如何打破脑科学落后的范式并找到新的范式 040

第三章 改变人生的12条准则 070

第四章 大脑正常，心智相随：维护 4个环，防止11项风险因素 080

第二部分 如何消除精神疾病： BRIGHTMINDS方法

第五章 B代表血液循环：优化生命之源 109

第六章 章代表退休和衰老： 停止了学习大脑就开始死亡 123

第七章 I代表炎症：扑灭体内的火 136

第八章 G代表遗传：认识你的脆弱，过去决定不了你的命运 151

第九章 H代表脑损伤：许多精神疾病的潜在病因 163

第十章 T代表毒素：为心灵和身体解毒 180

第十一章 M代表精神风暴：消解导致情绪波动 、焦虑或攻击行为的异常脑电活动 209

第十二章 I代表免疫和感染：来自身体内外的攻击 223

第十三章 N代表神经激素问题：心智成长的奇迹 243

第十四章 D代表糖尿病：扭转破坏大脑 、心智和身体健康的流行病 265

第十五章 S代表睡眠：每晚打扫大脑，让白天更美好 278

第三部分 消除精神疾病的实用策略

第十六章 精神药物与膳食补充剂：有没有科学证据？ 293

第十七章 不能测量就无法改变：预防始于了解重要的健康指标 309

第十八章 健康饮食很简单：用“BRIGHTMINDS”食谱终结精神疾病 319

第十九章 如何做出显著改变：家庭、学校、企业等社群的大脑健康 347

致 谢 353

医学免责声明 354